第 58章 希望
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宋哲愣了一下,下意识的转了转手中的笔。
“因为年轻?”
“也可能。”
顾临没再继续说,可当天晚上,他下班以后没有回宿舍,而是重新回到办公室。
电脑屏幕亮着,国外数据库被一个个打开。
文献、病例、高侵袭胃癌、术后免疫反应、联合治疗……
顾临一篇篇往下翻。
不知道过了多久,他的动作忽然停住。
屏幕里是一篇国外病例研究,样本不多,甚至算不上成熟结论。
但其中一句话,却让顾临目光停了很久。
【部分高侵袭胃癌患者,在特殊免疫状态下,可能从联合治疗中获得超预期获益。】
顾临靠在椅背上,手指轻轻敲了敲桌面。
片刻后,他重新坐直身体,然后打开新的空白文档,标题只有一行字。
《高危低分化胃癌联合治疗可能性分析》
办公室灯光安静地落在他的脸上,鼠标不断滚动,旁边的英文数据一行行划过去。
病例数量不多,甚至称不上大型研究。
但其中几个患者的特征,却和周明远高度相似。
年轻、高侵袭、低分化、术后恢复速度异常稳定。
顾临喝了口水,脑海里浮现着周明远这几天的状态。
术后第三天拔胃管,第五天恢复流食,白细胞恢复快,炎症指标下降平稳,甚至连精神状态,都不像一个高危进展期胃癌病人。
这其实很矛盾。
因为肿瘤越凶,理论上身体消耗越大,可周明远偏偏相反。
顾临敲桌面的动作顿了顿,片刻后,他重新打开周明远的全部化验结果。
时间一点点过去,凌晨一点,办公室只剩键盘敲击声。
宋哲揉着眼睛,眼底带着被电话叫起来的困倦,路过办公室的时候,人都懵了。
“你怎么还在?”
顾临打了个哈欠,活动了一下酸痛的脖子。
“再看会儿。”
宋哲走过去,低头扫了一眼屏幕。
满页英文。
他拉过椅子坐下,托着下巴边看边问。
“看出什么了?”
顾临没立刻回答,只是把一篇文献推过去。
“你看这里。”
宋哲皱着眉,艰难看了半天英文,最后放弃。
“你直接说人话。”
顾临轻轻笑了一下。
“简单来说,有些高侵袭胃癌患者,并不一定对治疗反应差。”
“相反,如果免疫状态特殊,可能会对联合治疗更敏感。”
宋哲微愣,眼中忽然闪过什么。
“所以你的意思是……”
顾临低头看着周明远的化验单。
“周明远恢复得太好了,好得不像正常高危胃癌。”
宋哲仔细回忆了一下,脑海中浮现出周明远最近的恢复状态,发现恢复速度确实离谱。
很多胃癌病人术后下床都困难,周明远已经快能绕病区散步了。
“你怀疑他属于特殊类型?”
“不是怀疑。”
顾临歪头看向宋哲,他的眼睛很亮。
“是值得赌一次。”
宋哲呼吸一顿。
“赌?”
顾临点开另一篇文献。
“传统方案当然能做,但这种病理,后面复发风险太高。”
“如果存在更敏感的免疫反应,那联合治疗也许会比普通方案获益更明显。”
看着顾临平静的表情,他竟产生了一种想要无条件信任他的错觉。
宋哲呼出一口气,最后低声问。
“有把握吗?”
顾临没有立刻回答,几秒后,他轻轻摇头。
“没人能有把握,肿瘤本来就不是百分百的事。”
“但如果什么都不做,那结果基本已经写在病理单上了。”
宋哲看着他,忽然发现,顾临现在的状态,和平时有点不一样。
平时的顾临,低调,温和,甚至有点懒散。
可一旦涉及病例和治疗方向,那种感觉会突然变得很锋利,像是某种被压住的东西,终于开始露出来。
凌晨一点半,顾临终于关掉最后一篇文献,然后重新打开空白文档。
《高危低分化胃癌联合治疗可能性分析》
下面,是周明远全部病例资料……
第二天早上,胃肠外办公室。
宋哲刚进门,就看见顾临趴在桌上睡着了。
电脑还亮着,旁边打印出来的文献已经堆了一小摞。
“……”
宋哲人都沉默了,他忽然有点理解,为什么林寒川会这么看重顾临。
有些东西,真不是装出来的。
7点45分,晨交班结束。
林寒川刚坐下,宋哲就把那份资料递了过去。
“主任,顾临昨晚整理的。”
林寒川接过文件,低头翻看。
十几分钟后,他翻到最后一页,动作慢慢停住。
顾临走过来,声音还有点哑。
“主任。”
林寒川抬头看向他。
“你认为周明远适合?”
“有机会。”
顾临没有把话说满。
“但需要进一步检测支持。”
林寒川沉默片刻,开口道。
“理由。”
顾临把周明远术后恢复数据调出来。
“恢复速度太快,而且炎症反应模式不对。”
“正常高危低分化胃癌,术后消耗应该更明显,但他没有,我怀疑他的免疫状态可能比较特殊。”
办公室里突然出现一阵挠头皮的声音,宋哲发现是旁边的两个规培生。
一个在抓自己的头发,一个在面无表情的看着天花板。
宋哲嘴角抽了抽,抬起胳膊轻轻撞了他俩一下。
俩人回神,然后无奈的对视一眼,他们第一次发现,竟然有人能从术后恢复状态里,看出这种东西。
人比人,真是气死人。
宋哲都忍不住低声骂了一句。
“变态……”
林寒川却没有笑,他低头重新翻了一遍资料,片刻后,他看向宋哲。
“联系肿瘤科,下午MDT。”
“主任,你真准备讨论这个方向?”
林寒川抬眼,指尖在手中的文件上摩挲两下。
“为什么不讨论?”
“病人还年轻,只要还有机会,就值得试。”
顾临心脏骤然一缩,他看着林寒川,忽然意识到。
为什么这个人能成为海城大学第一附属医院胃肠外的核心。
因为真正顶级的医生,从来不是最保守的人。
而是明知道风险,也依旧愿意替病人争那一点希望的人。
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