第 69章 胸外科也缺这种人才
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原本绷紧的胃管,随着顾临的处理,一点点顺了起来。
不是被拉长,而是像被重新校正回了最合理的位置。
顾临又调整了一次通道角度。
“再试。”
胃管被夹住往上提,这一次,组织边缘没有再明显发白,吻合位置贴合得比刚才自然许多。
张力卸掉了。
而且不是靠“硬够”,是整个路径都顺了下来。
手术室里压着的那股劲,终于松开了一点。
纪峰盯着术野看了很久,最后笑着骂了一句。
“妈的,还真让他改出来了。”
宋哲站在旁边上,嘴角差点咧到耳朵根。
这句话从纪峰嘴里说出来,比任何夸奖都狠。
他宣布,以后顾临就是他唯一的偶像!
林寒川正在低头检查血供。
“颜色可以,张力也可以。”
他说完,把持针器递给顾临。
“后壁,你来。”
这次手术室里没人再觉得意外。
顾临接过持针器,视线落到吻合口上。
组织水肿、空间深、角度窄,但这些都不是最难的。
最难的是,刚刚经过调整后的胃管路线,必须用吻合把它稳定住。
一旦针脚方向错了,刚卸掉的张力又会重新回来。
顾临下第一针的时候,纪峰站在胸腔侧,目光紧紧的盯着。
他看出来了,顾临不是单纯在缝,他每一针都在重新定义受力方向。
针距、边距、收线力度、进针角度,全都在配合刚刚那条被重新设计过的路径,甚至连组织翻转方向,都被提前算了进去。
林修远站在纪峰旁边,呼吸不自觉放轻。
昨天会议上,他只是听懂了顾临的思路。
直到现在真正站在手术台旁边,他才明白这个思路有多可怕。
说出来很简单。
卸张力,改路径。
可真正做的时候,每一毫米都要靠手感、判断和经验支撑。
更可怕的是,顾临不是边做边试,他像是早就知道每一步会发生什么。
后壁吻合完成,林寒川低头检查。
边缘整齐,血供稳定,胃管没有扭,吻合口也没有被牵拉。
顾临剪断线。
“可以了。”
这一次,纪峰的目光一直没有移开,他看着术野,过了好一会儿他转头看向林寒川,眼神很复杂。
“老林,这小子你真打算一直放胃肠外?”
林寒川连眼皮都没抬,纪峰这老小子语气里的酸气都要溢出来了,真当他听不出来。
“你想干什么?”
纪峰笑了一声。
“没什么,就是觉得胸外也缺这种人才。”
林寒川抬头嗤笑一声。
“不缺。”
纪峰:“……”
宋哲差点乐疯,主任护起人来,真是一点面子都不给。
手术继续推进。
重建完成以后,后续流程明显顺了很多。
冲洗,止血,放置引流,关腹,整个过程没有再出现大的波折。
麻醉科主任看着逐渐稳定的监护数据,也松了口气。
“比预想顺。”
纪峰摘下手套的时候,视线又落到顾临身上。
“今天这台手术,术后要做复盘,尤其是重建路径那一段。”
“顾临,你准备一下。”
顾临手上的动作微微一顿,像是没想到话题会突然落到自己身上。
“我?”
纪峰点头,眼底带着豪不掩饰的欣赏。
“你提的方案,当然是你讲。”
一个研一规培,给胸外和胃肠外联合手术做复盘,听起来离谱。
可今天这台手术下来,却没人觉得不合适。
因为所有人都看见了,如果不是顾临提前指出隐患,如果不是他术中重新卸掉张力,这台手术不会这么顺利的完成。
病人送进ICU的时候,生命体征比所有人预想中都稳。
血压维持住了,氧合也没有崩,引流液颜色暂时干净,吻合口附近也没有明显异常渗出。
麻醉科主任盯着监护数据看了半天,终于把手里的记录单合上。
“这台手术竟然能做到这个程度。”
他说这话的时候,视线下意识往顾临那边偏了一下。
不是客套,而是今天这台手术的难点,所有人都看得见。
胸外切得够干净,胃肠外重建得够稳,中间任何一个环节失控,病人都不会这么平稳地推进ICU。
纪峰摘下口罩,额角还有汗,他看了眼顾临。
“晚上复盘别跑。”
顾临刚把手套脱下来,听到这话,动作顿了顿。
“今晚?”
纪峰看着他那副置身事外的样子,嘴角无奈的扯了一下。
“不然呢?”
“你术中改的路径,让别人替你讲?”
顾临:“……”
宋哲站在一旁,差点没笑出声。
他跟着做完一整台手术以后,整个人都处在一种极其微妙的兴奋里。
怎么说呢。
就是那种,明明装逼的人不是他,但他作为顾临所在科室的主治,莫名其妙也跟着有点扬眉吐气。
尤其纪峰刚才那句“胸外也缺这种人”,宋哲到现在想起来都想笑。
林寒川正在脱无菌衣,听见纪峰的话,抬眼看了顾临一眼。
“准备准备,晚上一起去。”
林寒川语气没什么起伏,但却没给顾临商量的余地。
顾临默默把拒绝的话咽了回去。
“好。”
宋哲眯着眼笑了笑,趁没人注意,凑到顾临旁边压低声音。
“小顾哥,恭喜啊。”
顾临偏头看了他一眼。
“恭喜什么?”
宋哲一脸真诚。
“恭喜你从教学视频男主角,正式晋升为联合手术复盘讲师。”
顾临白了他一眼。
“你很闲?”
宋哲立刻站直,表情比谁都正经。
“不闲。”
他说完,又忍不住压低声音补了一句。
“我这不是提前适应一下,以后跟着顾老师混嘛。”
顾临:“……”
他忽然觉得,比起术后复盘,宋哲可能更难处理一点。
傍晚6点,胸外科示教室。
原本只说是术后复盘,结果顾临进去的时候,里面坐的人比他想象中多了一倍。
胸外科的人来了不少,胃肠外也来了几个。
麻醉科主任坐在后排,手里正端着保温杯喝水。
甚至连ICU那边都派了人过来。
宋哲一进门就小声骂了一句。
“这哪是复盘,这都快赶上小型会诊了。”
顾临站在门口,停了一下,林寒川从他身后走过,语气平静。
“怕了?”
顾临摇头。
“不是,就是觉得人有点多。”
林寒川把资料放到第一排桌上,抬眸看了他一眼,眼神中带着点安抚意味。
“人多才说明他们重视你。”
他顿了顿,又补了一句。
“按平时的节奏讲就行。”
顾临:“……”
很好,压力好像更大了。
纪峰手里翻着术中记录,看见顾临进来,他抬手敲了敲桌面。
“开始吧,先讲你为什么坚持改重建路径。”
“好的老师。”
顾临把U盘插进电脑,投影屏亮起。
第一张图不是手术照片,而是术前CT的三维重建。
他没有急着放术中视频,而是先把上午MDT时那张标注过的图调了出来。
“原方案的问题,看起来是长度不够,但真正的核心,不是长度。”
他说完,把图像放大到胃管进入胸腔前的区域。
“是方向。”
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