第 146章 羡慕死了
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直播间观众：“？”
赵明山等人：“？”
讨论区短暂地停了一下，下一秒，消息迅速往上滚。
【不是，韩主任真把位置让给他了？】
【这可是基底动脉旁边的脑干穿支，不是普通粘连。】
【前面还能说他看片厉害，现在要亲自做？】
【世界上真的有如此全能的人吗？】
赵明山站在一旁，眼睁睁看着韩绍庭退开半步，把显微镜前最核心的位置交给顾临。
他张了张嘴，却没能说出话。
刚才顾临提出方案，已经足够让人意外。
可提出方案和真正做出来，完全是两回事。
这里距离基底动脉不到三毫米，后方紧贴脑干，穿支又已经出现供血障碍。
任何一次偏差，都可能让患者的右侧肢体彻底失去功能。
韩绍庭他怎么敢的？
赵明山下意识看向郑帅，发现郑帅更离谱。
他已经接过另一把吸引器，动作利落地把后下方视野清出来，动作熟练的像是已经做过无数次。
韩绍庭的语气更是一点也不慌。
“基底动脉我护。”
两个人的反应里，找不到一点勉强。
他们信顾临，而且已经信到不需要多说。
赵明山心里那点震惊越发压不住。
一个规培医师，能让韩绍庭在全国直播的台上直接让出主刀位，这件事本身就已经足够离谱。
更离谱的是，韩绍庭和郑帅看上去还觉得理所当然。
顾临站到显微镜前，重新调整焦距。
包裹穿支的钙化肿瘤、基底动脉和内侧减容腔同时出现在视野里。
三者挤在极小的范围内，最窄处甚至不到两毫米。
顾临先将一小片湿棉片垫在基底动脉表面，又在脑干侧放入保护棉。
“细头超声吸引器。”
器械护士立刻递到他手里。
顾临没有靠近穿支，也没有去碰那层已经和血管长在一起的包膜。
他从肿瘤内部现成的减容腔开始，沿着后下方一点点向深处推进，每次只削掉很薄一层。
吸引器的方向始终朝向空腔，所有力量都被引向肿瘤内部，避开了脑干和基底动脉。
直播讨论区里的消息慢了下来，屏幕前的人都在紧张的盯着显微镜画面。
【我去，他真敢从肿瘤里面反向走。】
【这个角度也太窄了，这得需要多好的手法？】
【最难的是看不到完整边界，只能靠脑子里的空间关系。】
【两个主任在旁边给他托着，这待遇看得我眼红。】
【别光眼红，先问问你们科里有没有人能做。】
【扎心了。】
顾临继续向后推进，靠近钙化区域以后，超声吸引器的效率明显下降。
他停下动作，伸手。
“细钻。”
赵明山眼皮跳了一下，这个位置上钻，震动、热量、方向，任何一项控制不好都会出问题。
他本以为韩绍庭会重新回到主刀的位置，没想到他只简单提醒了一句。
“注意温度。”
“明白。”
赵明山：“他感觉自己在瞎操心。”
顾临换上最细的磨钻，钻头进入肿瘤内部后，工作面朝向减容腔，背面始终避开基底动脉和脑干。
冲洗持续跟上，每次接触一两秒，他便立刻离开，再重新确认深度。
钙化组织从内侧被逐渐磨薄，动作中完美的避开了穿支，也没有把震动传向脑干。
赵明山看着画面，眼睛都不敢眨一下。
这手法？这种对深部解剖的把握？就离谱！
这时，神经电生理医生再次报告：
“右侧MEP下降到百分之十五。”
顾临没有加快速度，越是这种时候，越不能慌。
他将已经磨薄的钙化组织从内侧分成两层，先去掉靠近减容腔的一部分，随后，显微剪进入新出现的缝隙。
“上缘出来了。”
韩绍庭顺着他的视野看过去，包裹穿支的那圈肿瘤，上方已经和主体之间露出一条极细的间隙。
顾临迅速调整剪尖方向。
咔。
连接上缘的肿瘤被剪断，被牵扯的穿支向回弹。
下一刻，神经电生理医生兴奋的开口。
“MEP没有继续往下降！”
直播间里弹幕刷的飞快。
【有反应了！】
【我收回刚才的怀疑，对不起顾临，你是真牛批！】
【好奇死我了，海城附一到底从哪儿找来的这种年轻人？】
【说实话，我现在有点羡慕韩主任。】
【别说了，我已经开始酸了。】
手术还在继续，顾临已经开始了下一步。
“该后下方了。”
“好。”
郑帅立刻把吸引器向外移开，给他留出更低的角度。
顾临沿着刚才磨出的通道，将显微剥离子送到包膜后下方。
那里贴着脑干，只剩一道很窄的缝，他把显微镜角度压低，又让郑帅把包膜向减容腔方向托起一点。
后下方最后的连接终于露了出来。
韩绍庭看了一眼。
“只剩这一段。”
“嗯。”
顾临换回显微剪，剪尖从肿瘤内部进入，方向依旧朝着减容腔。
最后一段连接被切断，包裹穿支的那一圈肿瘤，终于从主体上完整游离出来。
原本被拉成弧形的穿支失去牵扯，缓慢回到脑干表面。
血管壁的颜色开始恢复，搏动也逐渐清楚。
顾临将微血管多普勒放上去，几秒后，清晰的血流声响了起来。
神经电生理医生盯着屏幕，声音明显提高。
“右侧MEP开始回升了。”
赵明山猛地转头。
“百分之三十、百分之四十五……”
“还在升。”
直播讨论区彻底炸开。
【啊啊啊回来了！】
【穿支通了！】
【他真的把包住血管的肿瘤做成了保护层。】
【没剥血管，没碰脑干，还把牵拉解除了，这个思路太漂亮了。】
【刚才谁说他年轻来着？这操作比很多主任都老练。】
【韩主任这是捡到什么宝了？】
【别说了，我已经酸得看不下去了。】
【建议海城附一把人看紧一点，全国神外的大佬们都盯上了。】
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