第 155章 我给师兄了
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那团异常血管下面还压着一块旧血块,顾临刚处理上缘,下面那一端就被拽出一个不自然的角度。
电生理医生坐不住了,有些急的开口。
“右上肢运动波形下降了三成左右,吞咽、发声相关神经也受刺激了。”
麻醉医生没动,他看着监护仪。
“血压还在安全范围,血氧九十九,呼吸参数也可以。”
韩绍庭的吸引器停在外侧,没敢动。
“外侧神经我没碰。”
郑帅看了一圈。
“浅层视野也清楚。”
顾临没说话,韩绍庭看着术野,眉头皱着。
“现在是哪一块拽着病灶?”
顾临看着病灶下面那块旧血块,思索了一会儿。
“病灶下面还有旧血块没清掉,现在继续处理上面,力量会传到延髓。”
韩绍庭眯着眼思考。
“该怎么解决的。”
顾临看着术野,脑海中的知识疯狂运转。
“先不动已经露出来的异常血管。”
“可以从下面那条旧血块撑开的缝进去,然后把最下面的旧血块清理出来。”
“等下面松开以后,再回来处理这团异常血管。”
韩绍庭没说话,只是把吸引器往外侧让开,给顾临留出操作角度。
这代表了什么,所有人心里都清楚。
韩主任信任顾临,已经到了言听计从的地步。
郑帅立刻把小棉片递到顾临手边。
器械护士把更细的吸引器和微剥离子放上来。
顾临接过,顺着那条旧血块留下的缝往下走。
吸引器口贴着旧血块边缘,避开异常血管以及延髓那一侧。
韩绍庭护住外侧那几根细神经,郑帅则负责处理浅层渗血和冲洗液。
暗褐色旧血块被一点点清理出来,等到下面那股拉扯松开后,原本被拽住的异常血管回到原来的位置。
“右上肢运动波形回来了!”
电生理有些激动的说。
“现在接近原来的七成。”
韩绍庭轻咳一声。
“继续。”
顾临点头,然后把小棉片垫进病灶下面,在异常血管和延髓之间隔出一层安全面。
然后他重新回到上方,那团异常血管内部压力降下来后,整体逐渐塌陷下去。
处理到上方快结束时,深处突然涌出暗红色血水。
器械护士把小棉片递上来,郑帅处理外缘血水,韩绍庭的吸引器仍然护在外侧那几根细神经旁边。
顾临看着显微镜下那片暗红。
“出血点在更深处,现在有些看不清。”
麻醉医生问:
“要不要先用麻醉把血压降一点,减少出血?”
顾临摇摇头。
“先别降血压,延髓这里不能缺血,血压低了会很危险。”
话落,顾临看向韩绍庭。
“主任,我先把上方已经松开的部分处理掉,等这团异常血管里面空了,挡在深处那个出血点就会露出来了。”
“做。”
顾临从上方进入,先处理已经松开的部分。
异常血管一点点塌陷,出血还在,但是范围没有扩大。
麻醉医生持续报着血压和呼吸参数,电生理医生每隔一段时间报一次波形变化。
韩绍庭在一助位护住外侧那几根细神经和延髓表面,郑帅负责处理浅层视野。
顾临用小棉片一点点垫开病灶下面,几分钟后,深处那条出血边缘露了出来。
它只有很短一段,贴着旁边正常组织。
顾临立刻停手。
韩绍庭看了两眼。
“看到了。”
顾临把棉片往下方又送了一点。
“现在能处理。”
低功率双极点住出血边缘,显微剪断开最后一小段连接,暗红色渗血逐渐停下。
电生理医生的声音跟着传来。
“运动波形继续回升,吞咽、发声相关神经监测安静。”
韩绍庭看着术野。
“最后一圈。”
顾临应声。
“嗯。”
那团异常血管已经松开,背侧还剩一小段贴着旧出血染过的区域。
顾临沿着已经显出的分界往前走,用小棉片一处一处确认分界,在清楚的地方剪断连接。
最后一段连接断开时,那团暗红色异常血管被完整分离出来。
顾临把标本放进标本杯里。
“病灶完整取出。”
韩绍庭仔细检查了一遍术腔。
旧血块撑开的那条缝清楚,延髓表面没有活动性出血,旧出血染过的褐色区域还留在边缘。
他满意的点头,然后把显微镜让回给顾临。
“冲洗。”
顾临冲洗术腔,再次确认没有新的渗血,也没其他什么问题后,他开口。
“可以关颅了。”
到了关颅阶段,手术间里的节奏缓下来。
郑帅看着顾临缝合的手法,越看越觉得这孩子优秀,压在心底的好奇心又开始蠢蠢欲动。
“顾临,你大学被人追过吗?”
郑帅问的如此直接,一点也没给人反应的机会,顾临握器械的动作一顿。
他该怎么回答才能打消郑老师的八卦之心。
略微思索后,顾临决定只告诉郑帅真相的冰山一角。
“有人送过奶茶。”
郑帅眼睛亮了,迫不及待的问道。
“然后呢?”
“我给师兄了。”
郑帅:“为什么?”
顾临手上动作没停。
“我要上解剖课,奶茶放久了不好喝。”
郑帅缓了两秒。
“那姑娘后面呢?”
“她第二天又送了一杯。”
郑帅重新燃起希望,结果下一秒希望又破灭了。
“我又给师兄了。”
郑帅闭了闭眼。
“第三天呢?”
“没送了。”
器械护士低头笑了一下。
韩绍庭对着郑帅翻了个白眼。
“她要是第三天还送,就该挂眼科了。”
顾临抬头。
“为什么?”
郑帅笑了笑,拍了拍他的肩。
“没事,你继续缝,医学救得了很多人,但救不了你这个情商。”
郑帅又被韩绍庭踢了一脚。
“少逗他。”
郑帅:“哦…”
顾临很快完成最后一层缝合,麻醉医生在一旁确认了一下气管导管固定,把输液泵和监护线全部整理好。
“你们那边没问题了吧。”
“没了。”
韩绍庭摘下手套。
“可以转 ICU 了。”
平车推出手术间前,韩绍庭又看了一遍瞳孔反应和四肢刺激反应。
麻醉还没退,能判断的东西有限,但右侧肢体给出的反应,比术前清楚。
他内心松了一口气。
“右侧刺激反应较术前改善。”
顾临脱下手套,指尖因为长时间显微操作还有点僵。
郑帅笑着把手术记录单递给他。
“顾主刀,签字吧。”
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