第1163章
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经典型的变异,独立神经根,发出纤维至上中下三干。
还有双干型,分前后两股分别汇入上干与中干。
以及比较罕见的“锁骨后型”,此时颈七全程都行走在锁骨下动脉后方。
“主要是考察对神经走形的判断,以及排查分支的能力……
“这个病例,是双干型。”
许秋心里下意识地想起这个环节的考察目的。
随后,在他的解剖下,就看到模拟上肢中有前后两股分别汇入了不同地方。
而第三个步骤,就是规避危险区了。
这其实也是另外一种意义上的“安全窗”了。
当然,它的操作办法和昨天答疑会中提到的“安全窗”有所不同。
相比于个性化差异极大的安全窗,危险区一般比较恒定。
放在颈七互换术上面,危险期并没有这么多。
不过许秋还是从中挑出了三个。
膈神经交汇点。
“距离颈七神经根一到两厘米左右的内侧区。”
颈横动脉穿支密集区。
“颈七神经根中段腹侧扇形区……”
淋巴管富集带。
“这个区域的划定算是最麻烦的,需要沿神经鞘膜纵向标记……”
许秋手随心动。
眨眼之间,三个安全区全数划定完毕。
至此,第一场考核结束。
许秋抬头看了眼时间。
六分钟。
还剩下六分钟。
而随着许秋放下器械,周围的人明显有点慌了。
一群人即便此时仍在考核中,但依旧被吸引了注意力,等目光落在已经收刀的许秋身上时,一张张脸上已经被惊骇覆盖。
赖光圳、范鑫等人眼睛都瞪圆了。
卧槽!
我们是想看差距。
但不能如杀土鸡瓦狗吧!
“没事,也许许医生只是快?”
“我们虽然慢,但我们做得更细致!”
赖光圳等人强行麻痹自己。
随后,硬生生地按下了自己的脑袋,继续考核。
接下来的几分钟内,都没有人再有任何动静。
直到第九分钟时,赖光圳啪嗒一下放下了手术刀。
把旁边的范鑫都差点吓了一跳。
随后没过几秒钟,范鑫也放下手术刀。
而两人仿佛打开了连环反应,最后的一分钟内,不断有人结束考核,最后二十人全部赶在了十分钟内完成。
“许医生,你来评分?”赖光圳有些激动地看向许秋。
许秋并没有推辞。
事实上,也只有他能评分。
毕竟更详细的评分细则都在他的脑子里。
“从赖主任开始吧。”
许秋道。
赖光圳没有多说什么,只是让开了一步,把许秋请了进来。
而许秋则毫不客气地开始了检查。
并且随口介绍着评分细则。
“标记点偏离真实结构在一毫米之内,不扣分。在一到三毫米,每一处都要扣五分。超过三毫米,直接判处臂丛神经根定位整体零分。”
前两项还合理。
而最后一项,直接让赖光圳差点没上来气。
不是……
差一毫米不扣分,这很人性化。
差多点,直接扣五分,这也很合理。
但……
怎么超过三毫米直接判零分了!
这么多处定位点,但凡有一个失误,“臂丛神经根定位”就等于是没做?
不过,仔细思考后,赖光圳等人却突然没脸反驳了。
定位偏差超过了三毫米,放在临床上,可能就会导致整台手术的失败了。
这种情况下,直接给零分难道不应该?
要知道,这可是手术!
一刀下去,就是生与死。
不存在什么缓冲区域。
超过三毫米,已经能说明没有完全掌握解剖和定位能力,给个零分真不冤枉!
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